甲状腺癌被视为癌别中较温和的癌症，即使确诊往往预后都不错，只是随着追蹤时间越长，仍有一定的患者会面临复发，虽然有放射碘治疗、第一线的标靶药物可以使用，有可能因为抗药性和无法忍受的副作用停药，国卫院癌症研究所蔡慧珍副研究员指出：「如今已多了款新型标靶药物作为第二线使用，可五倍延长疾病无恶化的存活期。美容师都要学什么：二尖瓣轻度反流会自愈：信用中国网站信息显示，常州市一家医疗用品公司，在2014-2015年间被立案12次之多，但对法律生效文书确定的义务全部没有履行。咖啡的功效与作用：」 甲状腺癌可分为四型 在治疗甲状腺癌前，先了解是哪一型的甲状腺癌，台湾甲状腺医护卫教暨健康促进协会理事长谌鸿远说：「九成的患者肿瘤分化良好、病程进展缓慢，医师较担忧诊断若为『未分化癌型』，通常治疗效果都不佳，预后剩下约一年左右的光景。药物分析杂志官网：
二尖瓣轻度反流会自愈：5.心理因素性格的原因，不善表达，或者心思细腻敏感，遇到事情喜欢用悲观的心态去看待，喜欢将事情放大化，压在心中，长此以往，心灵不堪重负。」 甲状腺癌一般可分为以下四型： 依据不同的癌型，治疗策略略有差异，但主要还是以手术＋放射碘治疗为主。 分化良好型（乳突癌、滤泡癌）：手术治疗＋放射碘治疗，视情况使用内分泌药物，十年存活期80-90%。 髓质癌：体外放射治疗＋化疗，视情况使用标靶药物，十年存活期60-70%。 未分化癌：手术治疗＋内分泌药物，视情况使用标靶治疗，五年存活期约5%。 这两个时间点最容易「复发」 虽然多数早期患者肿瘤分化程度良好、发展速度缓慢，但仍面临局部复发、远端转移的可能性。根据谌鸿远长达三十年治疗甲状腺癌的经验，复发期约在两个阶段，「若前 5 年治疗没有控制好，第6年时有个复发的小波段；再来 11-15 年时又有第二波复发期。」 通常复发就会进入晚期阶段，患者出现永久声音沙哑、肿瘤压迫血管、已转移出去，可能在手术、做完放射碘以后才发现，医师呼吁一定定期追蹤，若发现复发利用先进的药物先控制好，一般发生局部复发、远端转移会以副作用较低的放射碘作为主要治疗选择。 在晚期治疗时，仍有 5-15 %分化型甲状腺癌患者，无法使用放射碘来清除癌细胞，这时平均存活时间仅剩下 3-5 年，谌鸿远坦言：「在十年前患者若一复发就只剩下放射碘治疗，放射碘无效进入化疗，化疗效果差治疗成功率只有 1-3 %，顶多再活 1-2 年。」 甲状腺癌标靶用药一次懂先前出现第一线标靶，可以提供患者做治疗延长存活率，如今更多了第二线标靶治疗，等于又给患者多一个选择，且这两款标靶治疗不需要对应的基因就可以使用，蔡慧珍解释：「多重标靶很多都需要基因检测，但甲状腺癌特有讯息活化机制，主要是对应讯息传递来阻断肿瘤血管新生，一线、二线新型多重标靶用药不用搭配基因检测。」常见患者使用的一线标靶药物有以下两种：但在一线标靶药物下，有时因副作用或是疾病恶化而停药，这时出现第二线标靶用药有如及时雨，经过临床试验证实有效，可以五倍延长疾病无恶化存活期，疾病控制效果超过八成。对于此款二线用药，谌鸿远补充说明：「台湾也有五个医学中心加入此药的临床试验，患者治疗后也有不错成果，已被核准为适应症，但这款药过去有用于其他癌别像是肾脏癌，后来也证实对其他癌有效。」且第二线新型多重标靶药物比起一线，停药的比例少于 9 %，副作用还在可控的範围内，让患者可以稳定控制病情之外，也能保有原本良好的日常生活品质。1.谘询专家：国卫院癌症研究所蔡慧珍副研究员2.谘询专家：台湾甲状腺医护卫教暨健康促进协会理事长谌鸿远文／王芊淩、图／吴翌华延伸阅读甲状腺癌十年发生率成长95%！早期无症状如何及早发现？美国癌症协会：15-39岁青年罹癌比例逐年增加！甲状腺癌为最大宗女性甲状腺癌风险高 3 倍！ 5 症状易被忽略：常呛到就要留意